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最新球速体育研究:在“抗生素噩梦”上取得进展

Graham Hatfull holding a Petri dish

脓肿分枝杆菌球速体育是世界上最致命的细菌之一,在临床医生中赢得了“抗生素噩梦”的绰号。仅在美国,每年就有数百万例抗生素耐药感染病例,开发替代疗法对于保持临床医生的工具箱充实变得越来越重要。

生物学家Graham Hatfull今天发表在《自然医学》上的一篇新论文,推进了噬菌体疗法背后的科学,以帮助治疗抗生素耐药性肺部感染。虽然论文中描述的病例并没有治愈病人,但它球速体育是一个例子,说明球速体育研究人员如何从所有情况中学习,以提高知识,从而改善对他人的治疗。

肺结核吗?

不仅仅球速体育是脓肿分枝杆菌感染:Graham Hatfull的团队也在球速体育研究噬菌体球速体育是否可以帮助结核病患者,结核病对抗生素的耐药性越来越强,每年全世界有150多万人死于结核病。在2021年3月的一篇论文中,哈特福尔的团队提出了一种五噬菌体鸡尾酒,可以有效杀死多种结核分枝杆菌菌株。

“这个案例球速体育研究当然为如何最好地利用噬菌体进行治疗提供了关键的见解,”哈特福说,他球速体育是埃伯利家族生物技术教授和球速体育的HHMI教授。

A bacteriaphage on a screen

哈特福的实验室已经鉴定并排列了数千种噬菌体(杀死细菌的病毒)的基因,以观察哪种噬菌体可以与细菌DNA结合并中断其表达,从而有效地阻止感染。2019年,他证明了这种治疗确实有效。

一名患有囊性纤维化的英国青少年被脓肿分枝杆菌感染所蹂躏。在球速体育研究实验性治疗方案时,她的母亲了解了哈特富尔的实验室,并联系了他,想尝试一下噬菌体治疗。静脉注射和外用噬菌体的混合治疗减缓了感染,挽救了她的生命。

基于这一成功,哈特福和他的团队赢得了国际赞誉。当他在2019年的一次研讨会上介绍这名青少年的病例时,引起了约翰霍普金斯大学肺病学家凯拉·a·科恩(Keira a . Cohen)的注意,她一直在照顾一名肺部感染脓肿分枝杆菌的男子。噬菌体也能帮助这个病人吗?

这篇新论文将他描述为一名老年男子,肺部疾病源于两种感染,脓肿分枝杆菌和鸟分枝杆菌复合体。他对传统的多药治疗效果不佳,而且长期使用抗生素也产生了副作用,包括听力下降、平衡问题和体重减轻。他的感染和生活质量非常糟糕,他被转介到姑息治疗。

科恩希望能有一个戏剧性的转变,她把病人的分枝杆菌种类样本送到了哈特福实验室。结果证明,这名男子的脓肿分枝杆菌菌株对伦敦病人身上使用的三种噬菌体敏感。在获得当地机构的批准和食品和药物管理局(Food and Drug Administration)的慈悲使用许可后,他们开始尝试这种疗法。

与抗生素不同,患者对静脉注射的治疗没有负面反应。然而,他也没有像伦敦病人那样出现持续的反应。在治疗期间,他的细菌水平下降了,但在长期服用噬菌体后,细菌水平又反弹了。他的免疫系统对噬菌体产生了强烈的反应。

球速体育研究人员认为,关键在于免疫反应。这位伦敦患者接受了双肺移植手术,在接受噬菌体治疗时正在服用免疫抑制药物。他们推测,有可能球速体育是这些药物阻止或延迟了她的免疫系统对噬菌体的反应,从而给了免疫系统中和感染的时间。

尽管噬菌体疗法并没有为第二位患者提供持久的缓解,但它仍然标志着科学家在寻找耐药肺部感染治疗方法方面取得了重要进展。

首先,他们怀疑,类似于哮喘吸入器的雾化输送可能球速体育是针对这类患者的疾病的一种很好的替代注射。科恩球速体育是这篇新论文的合著者,他目前正在这位老年患者身上尝试这种方法。其次,作者建议按顺序使用噬菌体而不球速体育是全部使用,可以帮助比免疫系统领先一步。最后,未来的试验可能会使用免疫抑制药物来确认这球速体育是否确实球速体育是帮助伦敦病人治疗成功的因素。