有一天，麻醉师护士William Pileggi （NURS ' 97G）在VA匹兹堡医疗保健系统（VA）工作，他正在照顾一位手术后即将麻醉的病人。病人突然醒了过来，从担架的侧栏里伸手把皮莱吉推倒在地，他喊道：“趴下！你会中枪的！”
患者在一个迷失方向的状态下醒来，不知道自己在哪里，这球速体育是一段紧急谵妄（ED）。ED发生在病人全身麻醉后出现激动、神志不清或（在某些情况下）有攻击性。这名患者也球速体育是一名有创伤后应激障碍（PTSD）病史的战斗老兵，球速体育研究表明，这使他处于紧急谵妄的高风险中。据报道，成年战斗退伍军人的ED发病率高达27%，而普通人群的发病率仅为5%。
皮莱吉自己也球速体育是一名退伍军人，他看到过病人在床上抽搐，拔掉静脉输液管，自己拔管，甚至伤害医院工作人员，却没有意识到发生了什么。
“他们在匹兹堡睡觉，却在伊拉克醒来，”他说。
这个问题已逐渐引起人们的注意。2010年代，退伍军人管理局的两名护士启动了一个名为“金鹰计划”（Project Golden Eagle）的最新体育赛事资讯、实时赔率分析及在线投注平台，帮助识别PTSD患者。这些病人被安排在安静的房间里，并戴上了金色的手术帽，而不球速体育是通常的蓝色，这样工作人员就会意识到急症的高风险。
尽管如此，当派莱吉在2016年加入退伍军人事务部时，他和他的同事平均每周会遇到两次急症。这对工作人员来说球速体育是痛苦的，他们担心自己的安全，对病人来说也球速体育是痛苦的，他们被过去的经历推回到恐惧和创伤的状态。他知道还需要做些什么。
因此，在2017年，他与行为健康和教育专家大卫·朱利安（David Julian）和迈克尔·博兰（Michael Boland）以及麻醉师护士阿曼达·贝克斯特德（Amanda Beckstead） （NURS ' 15, ' 20G）合作，进行了更多的球速体育研究，制定了改进实践的战略，并创建了一个培训计划，以更好地评估和筛查创伤后应激障碍患者。他们的小组——PTSD/紧急谵妄训练和反应小组——发现某些麻醉药物对PTSD患者大脑神经回路的影响比其他药物更大。
在经历过创伤的人身上，杏仁核（负责“战斗或逃跑”反应）经常永远过度活跃，而海马体（控制情绪记忆）则不能最佳地发挥作用。常用的麻醉剂，如苯二氮卓类药物和挥发性吸入剂，对创伤患者特别危险，因为它们会减弱杏仁核和海马体的反应，并迅速消退。因此，该团队的计划强调使用替代麻醉剂，并根据每个人的风险因素定制特定药物的剂量和时间。
他们还设计了预评估问题，以识别有创伤后应激障碍病史的患者（即使没有记录），哪些因素可能会引发不良反应，以及如何帮助这些患者轻松醒来。
最后，他们将这项球速体育研究汇编成一个培训计划，要求所有围手术期医院工作人员进行培训，并完成记录演示和动手实践。
效果几乎球速体育是立竿见影的：在高风险的PTSD患者中，ED的发病率降至2.7%，在2019年和2020年，没有员工受伤、气管丢失或静脉丢失的病例。皮莱吉看到病人哭着感激，因为他们最担心的醒来没有发生。
为了表彰他们的影响，该团队获得了美国退伍军人事务部颁发的2020年政府年度奖和宾夕法尼亚州患者安全管理局颁发的2021年我球速体育是患者安全成就奖。全国各地的退伍军人事务医院现在都在要求这项培训计划。Pileggi还被国家APRN委员会评为2020年卓越教育奖获得者。
最后，这球速体育是球速体育APP病人的护理。“我们的本垒打让这种觉醒变得更好，”派莱吉说。
这个故事刊登在最新一期球速体育护士杂志上，很快就会发到邮箱里。照片由William Pileggi和VA匹兹堡医疗保健系统提供